Que es la Explantación Mamaria 

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La Explantación Mamaria es la cirugía plástica en la cua se realiza l el retiro del implante,  y todo el tejido que el cuerpo formó alrededor del implante , llamado CAPSULA limpiando todo este tejido puesto  que tiene el potencial de generar una respuesta inmune , y también  un cancer llamado Linfoma Anaplásico de Células Gigantes.

La explantacion debe sacar ese tejido linfático llamado Cápsula para enviarlo a Patología , junto con unos exámenes químicos para descartar el tumor. 

Se llama Explantación Total cuando se retira la totalidad del tejido .  Y se llama en Bloque cuando se saca sin que se rompa la cápsula. Cualquiera de las dos técnicas da el mismo resultado.

Se reserva el tema en Bloque para las cirugías oncológicas en las cuales ya se saca un tumor

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La Explantación Mamaria o el retiro de implantes Mamarios es una de las cirugías que mas realiza el Dr Luis Pavajeau , desde hace unos 9 años .

  Con mas de 800 pacientes a quienes les ha realizado una  Explantacion Mamaria,  el dr Pavajeau considera que la Explantación  No es una cirugía que se puso de moda , como lo es en este momento para muchos cirujanos Plásticos.

 

 La Explantación es  un tema de salud muy serio , pues retirar las protesis trae muchos beneficios .

Pero el resultado es lo que mas genera temor en las pacientes que están considerando una Explantación Mamaria.  El temor no es infundado y es tan grande que la reconicida periodista y exreina Carolina Cruz afrimó que las mujeres quedan Planas y sin su feminidad.  

Sin duda una Explantación Mamaria no debe dejarse a la improvisación  y al azar a ver si con la Explanación  la paciente queda plana o no.

Siempre se debe pensar en  la Explantación Mamaria como un tema reconstructivo en el cual el objetivo es rescatar la mayor canidad de tejido mamario  y generar el mejor volumen  y forma mamario posible,  inclusive con grasa trasplantada  de otros lugares., 

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Porque Las Pacientes quieren realizar una Explantación Mamaria 

Bien sea porque la paciente por su edad ya no quiere mas implantes , para no someterse a un cambio nuevamente en 10 años.

O simplemente NO quiere implantes sin una razòn mas válida  que simplemente  no querer tenerlos.

O porque la paciente SI  tiene multiples sintomas , Locales , es decir en el Seno o Sistemicos , es decir , sintomas que le afectan todo su cuerpo y varios sitemas.

 

La llamada  Enfermedad por implantes mamarios es real y hace parte del Sindrome de ASIA el cual se origina por sustancias que llegaron a nuestro cuerpo ,  y  que estimulan el Sistema Inmune , generando una serie de cambios en el seno, como endurecim iento , o encapsulamiento , con  mucho dolor y cambios en la forma y la posicion de la protesis, y cambios que afectan mucho del sistema inmune y  que se reflejan como enfermedades autoinmunes.

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Aunque muchos médicos NO la aceptan como un enfermedad desarrollada por los implantes  ,la mayorìa de los síntomas ,  pueden mejorar al retirarlos.

Es importante saber que solo se puede confirmar el SINDROME DE ASIA cuando despues de una EXPLANTACION MAMARIA mejoran los Sintomas. Así que es incorrecto que una paciente llegue a cirugía diciendo que la van a explantar porque tiene sindrome de ASIA. 

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Asi que al programar  una cirugía de  EXPLANTACIÓN MAMARIA,  suponemos que la paciente PODRIA tener un Sindrome de asia,  PERO SOLO SE CONFIRMA,  CON LA MEJORíA DE LOS SINTOMAS ,  UN TIEMPO DESPUES DE LA EXPLANTACIÓN .

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El Dr Pavajeau es uno de los mas reconocidos  especialistas  en retiro de implantes o Explantacion y  esta entre los  10 mejores cirujanos Plasticos de Colombia que se han dedicado a  atender de lleno la  Explantación Mamaria.

Este problema que afecta la salud de muchas mujeres convirtiendose en este momento en uno de los que mas implantes ha retirado o explantado en Colombia , siendo practicamente el pionero en este tipo de reconstrccion en Colombia.

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 Que es la enfermedad de implantes mamarios o BII Breast Implant Illness

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Hace unos 4 años las pacientes vienen por las redes sociales describiendo siíntomas relacionados con sus prótesis mamarias. 

En la medida que se formaron  mas y mas grupos describiendo los síntomas , y las pacientes fueron acudiendo a sus cirujanos , apareció el término Médico Breast Implant Illnes o Enfermedad de los Implantes Mamarios , en el cual se agrupaban todos estos síntomas descritos por las pacientes. Los sintomas descritos ya van en mas de 100.  Entre ellos los que mas afectan son los que tienen que ver con el sistema inmune.

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Muchas pacientes con problemas reuamtológicos ya venían retirando sus implantes por indicaciñon de sus Reumatólogos ,por la asociación que ya de tiempo atrás se conoce entre los implantes mamarios y las  enfermedades autoinmunes como las artritis ,  el Lupus. o el Síndrome de Sjogren.

Muchos Reumatologos que son quienes ven este tipo de enfermedades Autoinmunes , están de acuerdo en la necesidad de reirar los implantes.

Sin embargo, lamentablemente algunos aún  lo consideran inecesario. 

 

Muchas  pacientes  que retiraron sus implantes, simplemente para disminuir el riesgo de tener una enfermedad autoinmune,  tambien mejoraron de otros síntomas inespecíficos , que no estaban relacionados con su enfermedad.

 

Inicialmente los Cirujanos Plásticos de las pacientes que no tenían enfermedades autoinmunes y que se presentaban con estos síntomas , pensaron que las pacientes fingían y que sus síntomas,  como no son  fáciles de medir, eran sicológicos o inventados.

Inclusive se especuló que los sintomas serían " contagiados por las redes "   es decir, las pacientes al leerlos se sugestionaban y los sentían.

Inclusive en el último congreso en MIAMI del 2023 ,  de la ASAPS American Society of Aesthetic Plastic Surgery en abril pasado  , se hablaba de un efecto NOCEBO. Es decir las pacientes , segun estos docotores, están tan obsesionadas con la explantacion Mamaria , que al explantarse se mejoran simplemente que su cerebro cree que la Explantacion las va a mejorar. Yo personalmente considero que los Sintomas de las pacientes Si son reales y SI mejoran al realizar una Explantacion Mamaria.

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La realidad es que en la mayoría de pacientes decideiron retirar sus implantes mamarios . los síntomas desaparecieron.

Todo esto alentó a  otras mujeres a que buscaron ayuda y decidieron retirar también sus implantes.

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Cuales son los  síntomas  descritos de la Enfermedad por Implantes Mamarios

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• Fatiga extrema/energía baja, cansancio sin motivo

• Palpitaciones repentinas de noche e insomnio

• Mareos, vértigo y sensación de estar desequilibrado

• Disfunción cognitiva (falta de mucha concentración extrema y/o pérdidas de memoria)

• Dolores de cabeza constantes leves o muy agudos, migrañas (como si tuvieras resaca)

• Dolor de articular, muscular y en tendones

• Constantes infecciones en todo el cuerpo

• Gripes, resfriados sin motivos, mucha tos, problemas respiratorios y fiebres repentinas

• Erupciones e irritaciones en la piel, súbita acné, alergias cutáneas agravadas o sin precedentes

• Ganglios linfáticos hinchados, problemas con la tiroides y glándulas inflamadas.

• Sensibilidad a la luz y sonido sin precedentes

• Agravamiento de la vista y visión borrosa

• Síndrome del choque tóxico 

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Que Alternativas de Cirugía existen para  LA EXPLANTACION MAMARIA O el retiro de los Implantes mamarios

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Existen tres  tipos de cirugía que realiza el Dr Pavajeau

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1  Explantación Mamaria en forma  Periareolar 

En esta  cirugía el Dr Pavajeau solo hace una incisión alrededor de la areola. Se puede lograr un  resultado bueno si la glándula mamaria  no está caída.  Aunque se haga alrededor de la areola solamente la incision ,  se debe realizar la explantacion mamaria sacando  la  totalidad de la cápsula  o del tejido alrededor de la prótesis.Igaul se debe enviar el tejido a patología y a exámenes quimicos para descartar tumor.

El tiempo de cuidado y recuperación es de 14 días . No es cierto que sea una cirugía pequeña con una recuperación de una semana.

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2  Explantación Mamaria en forma de J 

En los casos en los cuales se quiere retirar la prótesis pero la glándula mamaria ya  está caída , y tiene mucha piel sobrante , o la base del seno es muy ancha . se debe realizar una  incisión en la parte inferoor de la areola para retirar ese piel.  La mejor Incisión para  senos medianos de tamaño y que están caídos , es la incisión en " J ". Tambien es una cirugía de cuidado y se tienen restricciones hasta el día 14 para movimientos etc en los brazos.

 

3 Explantación Mamaria en  Ancla o T invertida

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Esta incision esta reservada para senos Gigantes y muy caidos , donde es tan grande el exceso de piel y o  de Ptosis o Caida mamaria , que la explantacion necesita , no solo retirar el implante , sino piel y glandula en exceso.

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EN TODOS LOS CASOS , SI LAS AREOLAS ESTAN GRANDES , SE APROVECHA Y SE REDUCE EL TAMAÑO DE LA AREOLA DURANTE LA EXPLANTACION MAMARIA. 

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